Курси валют

Валюта
1 USD 8.20
1 EUR 10.60

Контактна форма

Ваше ім'я (обов'язково)

Ваш email

Телефон (обов'язково)

Повідомлення

captcha

Aдреса

м.Львів

вул. Iвана Франка 73/2

тел.: (032) 297-06-57

тел/факс: (032) 297-08-48

тел/факс: (032) 297-08-58

м.Черкаси

вул.Шевченка, 241/1

тел: 096 391 72 06 Ірина

тел: 067 472 53 35 Юля

м.Київ

вул.Юрківська, 36/10

тел: 050 313 58 06

м.Рава-Руська

вул. Коновальця 27

Email: bumerang@utel.net.ua

ICQ: 316630 098

Skype: bumer_elena

Анкета туриста

Анкета туриста:

1.Призвище:
2.Ім’я:
3.По-батькові:
4.Призвище яким Ви користувалися раніше:
5.Дата народження:
6.Місце народження(країна,область,місто):
7.Громадянство:
8.Сімейний стан:
9.ЧОЛОВІК (ДРУЖИНА):
П.І.П чоловіка (дружини):
Попереднє призвище чоловіка (дружини):
Дата народження чоловіка (дружини):
Місце народження чоловіка (дружини):
Громадянство чоловіка (дружини):
10.ВАШІ ДІТИ:
✿ П.І.П. та Дата народження:
11. ВАШІ БАТЬКИ:
П.І.П. Батька:
П.І.П. Матері:
Дівоче призвище матері:
12. ДОМАШНЯ АДРЕСА:
Адреса прописки (з індексом вулиці):
Адреса постійного проживання (з індексом вулиці):
Контактний тел.(мою., та стаціонарний):
13. РОБОТА:
Посада:
Роботодавець:
Службова адреса:
Служюовий телефон:
14. ДАНІ ПАСПОРТІВ:
Серія та номер українського паспорта:
Серія та номер закордонного паспорта:
Дата видачі: Дійсний до: Орган що видав:
Ідентифікаційний номер:

Дата заповнення анкети:_____________________________              Підпис__________________________